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中医之美 时空之美

发布人:蔡敏珊 发布时间:2017-11-15

    早在1913年,毛泽东在《讲堂录》笔记中写道:“医道中西,各有所长。中言气脉,西言实验。然言气脉者,理太微妙,常人难识,故常失之虚。言实验者,求专质而气则离矣,故常失其本,则二者又各有所偏矣。”这是迄今为止所发现的毛泽东对中西医学方面的最早论述。1958年,毛泽东在对卫生部党组《关于西医学中医离职学习班的总结报告》批示中指出:“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高。”2015年3月25日,习近平指出:“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙。”随着《中医药法》等系列法律法规文件的颁布实施,中医药已上升为国家战略。




中医的哲学之美
  面对复杂的世界,西医极力寻找其终极构成,表现出精深之美。面对纷繁的世界,中医注重在复杂中找出规律,呈现出简约之美。
  中医学理论的产生从哲学层面分析,一是源于“二分法”。“太极生两仪,两仪生四象,四象生八卦”,从而有中医学的“阴阳学说”,认为凡是亢进的、兴奋的、上升的、温热的、无形的属阳;凡是衰退的、抑制的、下降的、寒冷的、有形的属阴,世界的组成是由“阴阳”两要素构成的。
  二是源于“三分法”。“道生一,一生二,二生三,三生万物”,医圣张仲景在《伤寒论》148条中首先提出“半表半里”的病位概念,从而引发中医辨证的革命性变化,即中医八纲的病位由“表、里”变为“表、里与半表半里”,中医辨证从此更准确更科学。

中医的中和之美
  中医,一般指以中国汉族劳动人民创造的传统医学为主的医学,也称汉医。我认为中医的本质是“致中和”,为中和之医,《中庸》说“喜怒哀乐之未发,谓之中;发而皆中节,谓之和。中也者,天下之大本也;和也者,天下之达道也。致中和,天地位焉,万物育焉。”中医追求的是“阴平阳秘,精神乃治。”中医既重治病,更重治人,非常注重人文关怀,不但治人的“病”,更重视医治病的“人”。
  《黄帝内经》说“当其位则正,非其位则邪。”认为正邪不是绝对的,可能相互转化,要重视因人、因时、因地的看问题,方不失偏颇,即后世归纳的“三因辨证”。

中医的人文之美
  “上医医国,中医医人,下医医病”,“上工治未病,中工治欲病,下工治已病”。《黄帝内经•素问》第一篇《上古天真论》指出:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”“大医精诚、仁心仁术”。以上这些中医理论无不体现中医学注重天人合一,人与自然和谐统一,重视预防,注重养心,强调医德,敬重生命的医学观和世界观。
  在中医史上,历代名家灿若辰星,可谓医德高尚,医术精湛,为万世垂范。如春秋时期的苍生大医秦越人(即扁鹊),倡导辨证论治的医圣张仲景,中医儿科创始人、北宋的钱仲阳,一生看病从不收钱的宋朝许叔微,品德高雅、医术高超的脾胃派掌门李东垣,为提高医术救治百姓,名满天下后仍匿名拜师,一生共拜师17人的温病学派代表人物叶天士等,不胜枚举。
  中医非常重视天人合一,天人相应。《尚书》云:“木曰曲直,火曰炎上,金曰从革,水曰润下,土爰稼穑。”如果将人与四季、五行相对应的话,可谓幼年如春如木主生,青年如夏如火主长,中年如秋如金主收,老年如冬如水主藏。

中医的传说之美
  中医学源远流长,传说极多极广。如神农尝百草、伊尹创汤药,又如思邈伏虎、杏林春暖、苏耽橘井,还如扁鹊见蔡桓公、华佗刮骨疗关公等,为后世留下不少传说趣闻,启迪后世,美化人间。

中医的理论之美
  中医理论和谐对称,首尾贯通,内容丰富,结构简练。其大无外,其小无内,横不到边,深不见底,内涵丰厚,意蕴深远,如环无端。清朝名医陈修园后人、民国伤寒名家陈逊斋指出:“太阳少阴皆为表,太阳之表为发热恶寒,少阴之表为无热恶寒。阳明太阴皆为里,阳明之里为胃实,太阴之里为自利。少阳厥阴皆为半表半里,少阳之半表半里为寒热往来,厥阴之半表半里为厥热进退。(《重订通俗伤寒论六经病理》)。可谓一语道破六经与八纲的关系,为后世正确理解六经辨证注入了一股新鲜空气,受到胡希恕、冯世纶等当代伤寒名家的高度赞誉。又如《伤寒论》关于六经病的描述,极富内涵和美感:
太阳病:发热恶寒
少阳病:往来寒热
阳明病:但热不寒
太阴病:不渴
少阴病:而渴
厥阴病:消渴

中医的语言之美
  中医语言深受中国古典文学熏染,言而有文,神韵盎然。在论医析理之际,不忘给人以美的感受。中医语言有着诗的韵律、诗的形象、诗的凝炼。如乾隆御医黄元御《四圣心源》所写:“枢轴运动,清气左旋,升而化火,浊气右转,降而化水。化火则热,化水则寒。方其半升,未成火也,名之曰木。木之气温,升而不已,积温成热,而化火矣。方其半降,未成水也,名之曰金。金之气凉,降而不已,积凉成寒,而化水矣。”以上是黄元御关于中医“圆运动”的如诗如画般的记述,读来令人荡气回肠。

中药的名字之美
  中药品种很多,不少中药名字极美极富想象力,如欢爱之夜交藤、合欢花,宛如母子的益母草、充蔚子,一派田园风光的牵牛子、车前草,人名药名相合的刘寄奴、徐长卿,药名动物相亲的牛膝、狗脊、马钱子、菟丝子。有如女子的丁香、佩兰,天地人三才并行的天冬、地黄、人参。明代名医张景岳有“药中四维”之谓:“夫人参、熟地、附子、大黄,实乃药中之四维……人参、熟地者,治世之良相也;附子、大黄者,乱世之良将也。”形象生动,读后难忘。

中药的药性之美
  麻黄发汗,麻黄根止汗。同一植物,不同部位药性竟然截然相反。生姜和胃偏于止呕,干姜温脾偏于止泻。姜之一嫩一老,药性有上下之分。生姜只走不守,炮姜只守不走,干姜又走又守。生大黄通便,大黄炭止泻。同一种药,炮制不同,药性随之而变。
  大黄的煎煮方法不同,疗效亦不同:
先下——大陷胸汤
后下——小承气汤
中下——大承气汤
同煎——大柴胡汤
不煎——大黄黄连泻心汤(麻沸汤渍之,即用开水浸泡)

中药的诗词之美
  王维《九月九日忆山东兄弟》诗云:“独在异乡为异客,每逢佳节倍思亲。遥知兄弟登高处,遍插茱萸少一人。”不知让多少佳节异客感慨万千。杜甫的《九日寓蓝田崔氏庄》也对茱萸情有独钟:“明年此会知谁健,醉把茱萸仔细看。”以致后世对诗中的“茱萸”究竟是吴茱萸还是山茱萸争论不休,成为中医药人的趣谈。

方证的物象之美
  如专治肾虚便秘的“济川煎”这个方名,形容该方补虚通便之功用,犹如资助河川以行舟车之意。治表虚自汗的“玉屏风散”,即是根据其功用有似屏障,而又珍贵如玉之意。“泰山磐石散”是专治堕胎、滑胎的方剂,即是取它具有益气健脾、养血安胎之功用,犹如泰山磐石般稳固之意。再看专治瘀血停滞引起诸痛的“失笑散”,因其活血祛瘀,散结止痛,使病者在不知不觉之中诸症悉除,不觉欣然失笑,故有其名。诸如此类,不胜枚举。用自然界中的万千物象来命名方剂,可得形象生动之妙趣,令人萌生“天人合一”的遥想。

方证的对偶之美
  《伤寒论》中对方剂的命名不少对偶工整,大有深意。如大小柴胡汤,大小半夏汤,大小青龙汤,大小陷胸汤,大小建中汤,大小承气汤。
  也有受道家影响的痕迹,如圣人居中的理中汤,左青龙的青龙汤,右白虎的白虎汤,南朱雀的朱鸟汤(黄连阿胶汤),北玄武的玄武汤(真武汤)。
  此外,治血脉瘀实的桃红四物汤,治血脉空虚的炙甘草汤(又名复脉汤),治血脉又虚又实的补阳还五汤等,极其对偶工整,可以说中医学是一门美学也不过分。

方证的内涵之美
  北宋儿科圣手钱乙的《小儿药证直诀》载方“六味地黄丸”后世使用极为频繁,其药性“三补三泻”的立方之意亦为后世推崇:
熟地色黑入肾,滋阴填精,重在益肾阴。
萸肉色红入心,味酸补肝,重在益肝阴。
山药色白入肺,味甘补脾,重在益脾阴。
泽泻利肾浊,并防熟地之滋腻。
丹皮泄肝火,并制萸肉之温涩。
茯苓渗脾湿,并助山药之健运。
六味合用,堪称精妙。
  又如“黄连解毒汤”,方中君以黄连清中焦胃火,臣以黄芩解上焦肺火,佐以黄柏泻下焦肾火,使以栀子通泻三焦,导热下行,使火热从下而去。

方证的变化之美
  小青龙、小柴胡汤,俱是两解表里之剂,小青龙重在里证,小柴胡重在表证。大青龙、大柴胡汤,俱是两解表里之剂,大青龙重在表证,大柴胡重在里证。
  小青龙重在半里之水,小柴胡重在半表之热。小青龙治表寒里饮之水,故重在温阳利饮;小柴胡治少阳枢机不利之热,故重在和解少阳。
  小青龙之水,动而不居。五苓散之水,留而不行。十枣汤之水,纵横不羁。大陷胸之水,痞硬坚满。真武汤之水,四肢沉重。猪苓汤治疗小便不利之“热水”,真武汤治疗小便不利之“寒水”,五苓散治疗小便不利之“不寒不热之水”。小小方剂中竟有如此之乾坤,令人沉醉。

中医的包容之美
  早在春秋战国时代,中医就强调兼收并蓄不同地域的治疗方法,根据病情需要,合理选用治疗方案。这就是我们常说的“杂合以治”的思想渊源所在。
  张仲景“勤求古训,博采众方”,创立“六经辨证”体系。“六经辨证”体系的创立,体现了包容精神在中医药核心理论体系创新发展中所起到的重要作用。
  外来药物的输入,给中医临床用药带来了更多的选择,体现了中医学的包容精神。从《神农本草经》开始,历代的本草学著作中均有新增的外来药物记载,如乳香、没药、苏合香、西洋参、胖大海、胡荽、石榴、肉豆蔻、犀角、玳瑁等等,品种繁多,应用广泛。
  中医药学是我国具有原创优势的学科。在中西医并存的当下,需要我们发扬中医药文化中的包容精神,赋予其新的时代内涵,放下门户之见,积极学习现代医学知识,运用现代科学手段和方法研究中医药,推动中医药事业的发展,更好地为群众服务。
  什么是美?我认为恰到好处便是美。中医之美,不因时间而褪色,不因空间而阻隔。中医之美,美在过去,也美在未来,更美在当下。


党委副书记  / 赖海标 ◎


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